最新研究顯示：兒童感染新冠病毒可導致體內(nèi)病毒庫形成

是什么導致了全球二十多個國家和地區(qū)的三百多例不明原因兒童急性肝炎?最新研究顯示：可能與新冠病毒導致的超級抗原相關(guān)。以上發(fā)現(xiàn)刊發(fā)于國際權(quán)威學術(shù)期刊《柳葉刀·胃腸病和肝病學》(The Lancet Gastroenterology & Hepatology)。

研究表示，兒童感染新冠病毒可導致體內(nèi)病毒庫形成。具體來說是新冠病毒在兒童胃腸道中的持續(xù)存在可導致病毒蛋白在腸道上皮細胞中反復釋放，從而引起免疫激活。

這種反復的免疫激活可能是由新冠病毒的刺突蛋白中超抗原基序介導的，該基序與葡萄球菌腸毒素B相似，能觸發(fā)廣泛和非特異性的T細胞激活。這種超抗原介導的免疫細胞激活已被認為是引起兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children, MIS-C)機制。

所謂超級抗原(super antigen，SAg)是一類只需極低濃度(≤10的-9次M)即可激活大量的T細胞克隆、產(chǎn)生極強免疫應(yīng)答的物質(zhì)。超抗原與普通抗原相比，不需要常規(guī)的細胞內(nèi)抗原提呈，無MHC限制性。

超級抗原按照活化細胞的不同，可分為T細胞超級抗原和B細胞超級抗原，又按照其來源不同分別將T、B細胞超級抗原分為內(nèi)源性超(病毒型)抗原和外源性(細菌型)超抗原。

據(jù)澎湃報道稱，兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征最早于2020年4月開始被廣泛關(guān)注。彼時，全球剛剛進入新冠大流行，多個國家便陸續(xù)報道一種“兒童怪病”，并且和新冠病毒感染高度相關(guān)，多數(shù)患者出現(xiàn)發(fā)燒、皮疹、嘔吐、頸部淋巴腫大、嘴唇干裂和腹瀉等癥狀，與川崎病癥狀相似，也被稱為類川崎病。

兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征多發(fā)生在新冠感染2-6周之后，發(fā)病患兒年齡集中在3-10歲間。兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征與川崎病表現(xiàn)不同，在血清監(jiān)測新冠陽性兒童中病情更為嚴重。兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征能引起包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或腸胃、肝臟等多器官炎癥，嚴重的會導致多器官衰竭，進而導致患兒死亡。

Brodin和Arditi表示，在此前的兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征中也曾報道過急性肝炎，但未調(diào)查其他病毒的合并感染。研究者分析稱，最近的不明原因兒童急性肝炎可能是先感染了新冠病毒，患兒在腸道中出現(xiàn)了病毒庫后又感染了腺病毒。

標簽： 兒童感染新冠病毒 兒童急性肝炎 兒童多系統(tǒng)炎癥綜合征 超級抗原