全球微頭條丨暖心！“政策找人”讓群眾獲實(shí)惠→

近日，周老伯的兒子拿著申請(qǐng)材料，來(lái)到區(qū)醫(yī)保中心服務(wù)大廳辦理其父親死亡后的醫(yī)保賬戶清算業(yè)務(wù)。窗口工作人員在辦理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，周老伯2018年就診自負(fù)醫(yī)療費(fèi)金額比較大，已達(dá)到綜合減負(fù)的標(biāo)準(zhǔn)，但未辦理申請(qǐng)，便主動(dòng)向其普及了綜合減負(fù)政策，并說(shuō)明了跨年度醫(yī)療費(fèi)用綜合減負(fù)辦理流程。

業(yè)務(wù)單據(jù)

(資料圖)

由于費(fèi)用產(chǎn)生時(shí)間已超過(guò)四個(gè)年度，工作人員積極對(duì)接市醫(yī)保中心查詢往年就醫(yī)信息，并在收到反饋結(jié)果的第一時(shí)間聯(lián)系周老伯的兒子前來(lái)醫(yī)保中心，為其順利辦結(jié)了綜合減負(fù)業(yè)務(wù)。最終總計(jì)減負(fù)6000余元。

“起初，我只是來(lái)辦理賬戶銷戶的，沒(méi)想到工作人員這么細(xì)心，讓我意外得到了一筆補(bǔ)助，真的太貼心、太暖心了。”周老伯的兒子激動(dòng)地說(shuō)。

看病就醫(yī)更有“醫(yī)靠”

這種情況不是個(gè)例。據(jù)悉，自2023年3月起，市醫(yī)保中心將超過(guò)四個(gè)年度以上的綜合減負(fù)下沉到區(qū)醫(yī)保中心。為進(jìn)一步落實(shí)好相關(guān)工作，切實(shí)做好綜合減負(fù)的宣傳和經(jīng)辦，區(qū)醫(yī)保中心在日常窗口經(jīng)辦中主動(dòng)為參保群眾查詢其往年就醫(yī)記錄情況。同時(shí)保持與各街鎮(zhèn)（高新區(qū)）受理中心的業(yè)務(wù)溝通聯(lián)動(dòng)，方便參保群眾辦理綜合減負(fù)事項(xiàng)，減輕參保群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。迄今為止，全區(qū)已受理了35人次的跨四個(gè)年度以上綜合減負(fù)申請(qǐng)。

醫(yī)保服務(wù)更有“溫度”

由于醫(yī)保涉及政策多、內(nèi)容雜、范圍廣，為進(jìn)一步提升醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)效能，近期，區(qū)醫(yī)保局通過(guò)落實(shí)“例會(huì)制度”“下沉指導(dǎo)”“特殊窗口”等三大務(wù)實(shí)舉措，全力解決群眾在醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中遇到的“疑難雜癥”。

“例會(huì)制度”跑出頭腦風(fēng)暴“加速度”

嚴(yán)格落實(shí)“5+1”例會(huì)制度，“5”即每天組織召開(kāi)碰頭會(huì)，“1”即每周舉行點(diǎn)評(píng)會(huì)，研究解決本周遇到的復(fù)雜案例，并對(duì)新政策進(jìn)行培訓(xùn)，以素質(zhì)提升推動(dòng)業(yè)務(wù)提質(zhì)，不斷拓展醫(yī)保服務(wù)廣度、提升醫(yī)保服務(wù)品質(zhì)、做好醫(yī)保民生實(shí)事。

“下沉指導(dǎo)”跑出解疑釋惑“加速度”

以局班子領(lǐng)導(dǎo)幫辦為引，業(yè)務(wù)骨干每月一次下沉各街鎮(zhèn)（高新區(qū)）社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時(shí)解決業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中的難點(diǎn)堵點(diǎn)痛點(diǎn)，在為群眾謀劃更為便捷辦事方案的同時(shí)，不斷深化醫(yī)保政策宣傳，確保參保群眾“應(yīng)知盡知”。

“特殊窗口”跑出為民謀利“加速度”

聚焦辦事群眾反映的不易辦、不好辦、不能辦的問(wèn)題，醫(yī)保中心服務(wù)大廳設(shè)置了“辦不成事”反映窗口，全力解決群眾在醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中遇到的“煩心事”，進(jìn)一步提高群眾獲得感和滿意度。

（來(lái)源：i金山）

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