好消息！北京將部分輔助生殖項目納入醫保報銷范圍

2月21日下午，A股以及港股多只輔助生殖概念股股價紛紛出現大漲，其中A股中的達嘉維康(301126.SZ)、漢商集團(600774.SH)相繼漲停;港股中的錦欣生殖(01951.HK)漲幅也達到9.26%。

這背后，受益于這利好消息提振，即北京將部分輔助生殖項目納入醫保報銷范圍內。

2月21日中午，北京市醫保局傳來消息稱，其近日會同北京市衛生健康委、北京市人力社保局印發了《關于規范調整部分醫療服務價格項目的通知》，對63項醫療服務價格項目進行規范調整，其中，為實施積極生育支持措施，通過組織專家論證，在費用可控、確保醫保基金可承受的基礎上，將門診治療中常見的宮腔內人工授精術、胚胎移植術、精子優選處理等16項涉及人群廣、診療必需、技術成熟、安全可靠的輔助生殖技術項目納入醫保甲類報銷范圍。據了解，目前北京市具有輔助生殖資質的基本醫療保險定點醫療機構共15家。新政策將于3月26日落地，適用于北京市公立醫療機構，非公立醫保定點醫療機構參照執行。

截圖來自于北京醫保局官網

輔助生殖技術是治療不孕不育癥的重要方法，指采用醫療輔助手段幫助不孕夫婦妊娠的技術，包括人工授精、配子移植、體外受精-胚胎移植(IVF-ET)，其中應用最廣的是人工授精和試管嬰兒技術(IVF)，前者通過非性交方式將精子送到女性生殖道中使女性懷孕，后者則通過人工方法將精子和卵子在體外受精，等胚胎發育成熟后在移植到母體子宮內發育、分娩。

近年來，我國不孕不育患者數量在增加，但輔助生殖治療技術昂貴，讓不少人難以成承受。長期以來，基于堅持基本保障原則，國家醫保層面還未將相關的技術項目納入報銷范圍內。

太平洋證券研報顯示，國內人工授精成本一般為5000 元/周期，而試管嬰兒技術成本一般為 25000-40000 元/周期。

曾體驗過試管嬰兒技術的李女士對第一財經記者表示，常規試管嬰兒技術一個周期的花費大概3萬元左右，一次可能不成功，需要重復做的話，花費就更高了。每一個周期的費用，取卵和移植這兩個項目花費最多，合計占了一半費用。

此次北京率先從地方層面探索將一些輔助生殖項目納入醫保報銷范圍內，無疑可以提高輔助生殖市場滲透率。

錦欣生殖董事會主席鐘勇對第一財經記者表示，根據文件，該政策適用于北京市公立醫療機構或者民營醫保定點醫療機構。納入北京醫保的16項輔助生殖項目價格，與之前的項目價格對比，有15項價格沒有變化，有1項價格增長1%。此次納入醫保的16項輔助生殖項目，其中兩項是IUI(人工授精)，一項是試管嬰兒二代技術，3項是試管嬰兒三代技術。就單個普通周期的花費來看，單周期平均花費為3.5-4.5萬元(不含三代)，初步預計醫保可以覆蓋8000-11000元。

“部分項目納入醫保，不會影響VIP等高端特需服務的定價。目前北京市就醫保實施的細則尚未出臺，公司也會同步關注，并及時和市場更新。”鐘勇說。

如今，北京“打響”了將輔助生殖納入醫保報銷的第一槍，后續會不會有更多的地方跟進?仍值得觀察。

今年2月9日，河南省醫療保障局就網友提出的“請求不孕不育納入醫保，請求輔助生殖納入醫保”一事作出回應。

河南省醫療保障局表示，在當前情況下，基本醫療保險制度主要還是立足于為群眾提供基本醫療保障，著力滿足基本醫療需求，還沒有能力將支付范圍擴大到輔助生殖類項目。

不過，在去年9月15日，國家醫保局在答復人大代表建議時表示，人口發展是關系中華民族發展的大事情，為促進人口長期均衡發展，醫保部門將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍，提升了不孕不育患者的用藥保障水平。同時，在診療項目方面，將指導各地立足“保基本”的定位，在科學測算，充分論證的基礎上，逐步把醫保能承擔的技術成熟、安全可靠、費用可控的治療性輔助生殖技術按程序納入醫保支付范圍。

標簽： 輔助生殖 醫保報銷 醫保基金 輔助生殖技術