醫院能以防控理由拒收產婦和心臟病人？一年前國家一文件早有明文規定

2022年1月6日下午，西安市新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會(第48場)上，西安市衛生健康委主任劉順智針對“孕婦在高新醫院門口等待2小時后流產”事件作一通報。

他通報稱，該事件發生后，經陜西省、西安市衛生健康委組織專家調查，高新醫院存在分診識別不精準、專科介入不及時、流程處置不高效、應急預案不充分等問題，該起事件屬責任事故。

在會上，劉順智也代表西安市衛生健康委對流產孕婦以及疫情期間特殊人群就醫通道不順暢、工作要求落不到位問題鞠躬道歉。

有從事醫院管理工作的院長對第一財經記者表示：“疫情之下，醫院仍必須要在保證院感防控的前題下進行所有醫療行為，拒絕接診的做法切不可取。”

當新冠疫情發生后，保障就醫與院感防控到底應該如何平衡?

截圖來自：國家衛健委官網

第一財經記者注意到，2021年1月21日，國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制醫療救治組曾發布了《關于保障群眾基本就醫需求并做好醫療機構感染防控工作的通知》，該通知表示，要充分認識保障醫療服務和做好感染防控的關系。提供醫療服務是醫療機構的首要職責，做好感染防控是保障醫療質量安全的基本要求。在做好感染防控的前提下，為群眾提供優質醫療服務，是醫療機構具有較高管理水平的重要體現。醫療機構在保障群眾基本醫療服務的同時，必須做好感染防控工作，不得因為感染防控采取一關了之、一封了之、一停了之等“一刀切”手段，影響群眾獲得基本醫療服務。保障基本醫療服務和做好感染防控，是醫療機構日常診療的兩個方面，二者并不矛盾，應當共同做好、協同推進。

該通知亦表示，醫療機構要根據不同患者的醫療需求，進行分類救治，滿足患者基本就醫需求。對于急危重癥患者，應當及時有效救治，醫務人員做好防護，不得推諉拒診。

一些地方也曾出臺了一些相關的通知，如廣東省新冠肺炎防控指揮辦醫療救治組2020年10月26日發布的《關于印發醫療機構新冠肺炎院感防控指引(第二版)的通知》中，對于門急診新冠肺炎院感防控工作指引，就規定稱，門診出診醫師要加強對患者新冠肺炎癥狀和流行病學史的問診，對不能排除新冠肺炎的患者，要及時安排專人引導至發熱門診就診。對需要急診急救的患者，要在做好防護的基礎上給予治療，不得以疫情防控為由停診、拒診或延誤治療。對于懷疑新冠肺炎的患者要在救治的同時進行核酸檢測。

值得一提的是，2021年6月，在廣州遭遇德爾塔病毒正面襲擊時，彼時，對于封閉封控區孕產婦這樣的特殊群體就醫需求，該市曾啟用了“穗好孕”小程序在線開展基本情況摸查，選派優秀產兒科專家團隊進駐，建立支援產科醫生社區駐點產檢機制，為孕產婦啟動“愛心媽媽”專車等人性化服務。

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