疫線快評｜做好重癥救治，全力護佑每一個生命

澎湃特約評論員 柳早

“全力護佑每一個生命，全力提升治愈率、降低病亡率。”“抓好重癥、危重癥病例的救治，悉心照護有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的病例以及高齡老人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦等特殊群體?！痹谝咔榉揽剌^勁爬坡的關(guān)鍵時刻，上海全力打響一場場生命保衛(wèi)戰(zhàn)。

近日，上海新冠肺炎救治專家組組長張文宏在接受采訪時表示，下一階段，一方面要讓新冠定點醫(yī)院成為不僅僅是救治新冠肺炎的醫(yī)院，更是救治新冠陽性但基礎(chǔ)疾病更重的患者的綜合性醫(yī)院；另一方面，要大幅度提升前階段因為擔(dān)心疫苗副作用而沒有接種的這部分人群的疫苗接種。

這一番表述很有針對性。今天上午，上海市通報24日新增死亡病例51例，平均年齡84.2歲，80歲以上高齡老人共37位，最大年齡100歲。51位患者基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重，患者入院后，因原發(fā)疾病加重，經(jīng)搶救無效死亡。死亡的直接原因均為基礎(chǔ)疾病。

可見，新冠肺炎的救治難度不僅在于病毒本身，更在于形形色色的基礎(chǔ)病。這也意味著，救治場所的醫(yī)療條件必須更加全面，要形成一整套檢查、救治的體系，更加重視傳統(tǒng)疾病，避免顧此失彼的狀況。

也正是出于這種考慮，目前已有部分方艙醫(yī)院開始了轉(zhuǎn)型。比如臨港方艙就從以收治新冠輕型、無癥狀感染者為主的方艙醫(yī)院，轉(zhuǎn)型為部分收治普通型及有基礎(chǔ)疾病的輕型新冠感染者的定點醫(yī)院，軟硬件和醫(yī)護力量都進行了提升。提升方艙的救治能力，也是為了避免醫(yī)療擠兌，防止陽性人群涌向有限的收治定點醫(yī)院。

同時，多位國內(nèi)知名治療專家已奔赴上海。如“重癥八仙”中的三位都來了，他們曾經(jīng)馳援武漢，有著豐富的治療經(jīng)驗。相信這都將有效提升重癥救治水平。

上海新國際博覽中心方艙醫(yī)院總指揮、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院黨委書記鄭軍華也提醒，重癥病人多，就可能發(fā)生醫(yī)療擠兌?！坝袀錈o患，我們需要進一步加強重癥學(xué)科建設(shè)，同時評估由于新冠疫情造成的對日常醫(yī)療和急診、急救醫(yī)療的影響?！?/p>

的確，重癥治療面臨的挑戰(zhàn)，再次把脆弱群體面臨的風(fēng)險給凸顯出來。高齡患者免疫力較差，如果還并發(fā)基礎(chǔ)病，受到病毒沖擊后就相當(dāng)危險。在提升重癥患者治療水平的基礎(chǔ)上，未雨綢繆仍是必要的，其中的重點還在于疫苗接種。

4月5日，中國疾控中心發(fā)布《老年人新冠疫苗接種科普問答》，建議老年人應(yīng)接盡接。研究數(shù)據(jù)已經(jīng)顯示，老年人接種加強免疫針后，對于新冠病毒感染后導(dǎo)致重癥和死亡的風(fēng)險可降低90%以上，疫苗是目前最有效，恐怕也是最低成本的預(yù)防。

目前，我國60歲及以上老人疫苗接種率超80%，實現(xiàn)這個數(shù)字很不容易。但還有不少人、尤其是老年人，出于對疫苗副作用的擔(dān)心而沒有接種。這波來勢洶洶的疫情，雖然感染人數(shù)不少，但也相當(dāng)程度地展現(xiàn)了疫苗接種的必要：以24日的死亡病例為例，51人中有47人未接種疫苗，這個數(shù)字本身就值得引發(fā)重視。

應(yīng)當(dāng)再次呼吁，在條件允許的情況下，老年人還是應(yīng)當(dāng)盡早盡快接種疫苗。相關(guān)部門也要做好知識普及工作、打消人們的顧慮，推動醫(yī)療資源下基層、擴大社會覆蓋，把疫苗接種率再提上一個臺階。

疫情在發(fā)展，人們的認(rèn)知和應(yīng)對策略也在升級。針對這波傳染性更強的奧密克戎病毒，加強并發(fā)基礎(chǔ)病的重癥治療、保護脆弱群體，成了當(dāng)前的緊要課題。在接下來的抗疫進程里，這也值得重點關(guān)注、妥善應(yīng)對。

標(biāo)簽： 救治水平 重癥病人 重癥患者