大江東 |“脊柱上的拆彈專家”董健：做好醫(yī)生，一切為了病人-今日播報

董健醫(yī)生

“因為你們，我弟弟的眼里重新有了光！”

3月16日下午，復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科病房內，患者家屬何女士為骨科主任董健教授送上了一面錦旗。回想起董醫(yī)生救治弟弟的過程，她禁不住又熱淚盈眶。

【資料圖】

2022年，35歲的湖南小伙小何因患肺癌伴胸椎轉移，雙下肢癱瘓，輾轉多家醫(yī)院求診，醫(yī)生們個個搖頭，說“沒救了”。有人推薦說：“你們去上海找中山醫(yī)院董健教授吧，如果他不敢動手術就沒人能動了！”來到上海，他們沒有失望。董健教授在門診后就安排小何住院，一周內就率領團隊為他做了手術，切除壓迫脊髓的腫瘤，用椎弓根螺釘將脊柱固定住，讓小何恢復了站立、行走的能力。

不幸的是，因為后續(xù)治療被耽擱，幾個月后小何肺癌惡化，再次出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁、背痛嚴重等癥狀，找了幾家醫(yī)院治療都無起色，小何感覺“生不如死”，陷入絕望。不久前，救護車飛馳19小時將他再次送到上海，“哪怕只有0.001%的希望，我們全家也要抓住！”小何姐姐告訴醫(yī)生。“只要你不放棄，我們也不會放開你。我們一起努力！”董健這樣對小何說。一句話，就讓小何眼睛亮了起來。

董健和他的團隊再次施展超高醫(yī)療技術，將相關腫瘤組織完整切除。術后，小何不再疼痛，第四天起下肢癱瘓的肌肉又有了收縮跡象，“董主任他們是冒著巨大風險動了這場手術，解除了弟弟的痛苦，也挽救了一個瀕于崩潰的家庭。我想，這就是醫(yī)者仁心、父母心吧！”小何姐姐紅著眼睛對記者說。

“不管病人生什么病，只要他們有需要，我們就要有醫(yī)生來救治、照料！”談起這臺手術時，董健醫(yī)生沒有多說“風險”，卻說了這樣一句話。

研究病情

突破禁區(qū)，為絕望患者帶去希望

董健教授是復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科主任、脊柱外科主任，復旦大學醫(yī)學科普研究所所長。從醫(yī)30多年，為了解除病人痛苦，他帶領團隊挑戰(zhàn)脊柱外科難度最高的手術——脊椎腫瘤整塊切除術，在國際上確立了領先地位；為了降低病人的手術風險和費用，他們研發(fā)改良醫(yī)療器械，并推進國產化生產。

全脊椎腫瘤整體切除手術難度高，因為前有胸主動脈大血管，一旦碰破，病人就會大出血而死；后有脊髓神經，碰傷一點，病人就會癱瘓；如果將腫瘤切碎摘除或刮除，又容易引起轉移復發(fā)。十多年前，董健帶領團隊開始開展研究。經過持續(xù)的技術改良和器械發(fā)明，如今單節(jié)段腫瘤只需4個小時，甚至不輸血，大大降低手術難度系數。

在國際上，他們率先報道了3個以上椎節(jié)復發(fā)性脊柱腫瘤的整塊切除手術。那是一例四椎節(jié)多次復發(fā)的脊柱巨細胞瘤病例，董健教授17小時手術后完整將腫瘤切除，該患者已健康生存10余年。這臺手術在全脊椎腫瘤整體切除領域突破了禁區(qū)，也確立了中山醫(yī)院骨科在世界上該領域的翹楚地位。

“膽大心細”，是與董健同事20多年的骨科副主任醫(yī)師周曉崗對他的評價。“用17個小時做這樣一臺高難度手術，一般醫(yī)生都會有畏難情緒。手術過程中，碰到了各種困難，腫瘤與脊柱主動脈貼在一起的緊密程度，讓人腿軟……有責任心，把病人放在第一位，了解腫瘤壓迫神經造成癱瘓、病人生不如死的感受，才會做這樣的努力。”

憶起這臺手術，董健只微笑著說：“十多年來，這位來自東北的患者家屬每年都會給我發(fā)來感恩與祝福的消息，已經成了我的朋友。”

董健教授在做手術（右）

像這樣讓同行感嘆“太難了”、團隊成員說“震撼”的案例，還有很多。

比如，骨缺損及骨壞死是臨床疑難雜癥。董健緊緊圍繞骨缺損、骨壞死修復所需的基礎條件和關鍵技術，進行了提高人工骨成骨效能并促進其血管化的系列研究，形成了多項國際領先的研究成果，引用單位包括哈佛大學、牛津大學、約翰霍普金斯等著名學府。并由此以第一完成人獲得上海市科技進步一等獎，相關項目也是中山醫(yī)院第一批進行專利轉化的科研成果，已有相關企業(yè)開始產品研發(fā)生產。

迄今，董健主持了8項國自然和國家重點研發(fā)計劃、863項目、973計劃等30余項課題，以第一和通訊作者發(fā)表學術論文226篇，單篇論文最高他引近200次。近幾年，帶領團隊發(fā)表影響因子大于10分的文章22篇。

董健教授在查房時為患者做檢查

悉心傳承，讓更多人成為好醫(yī)生

董健一直記得，1983年，他以全校第二名的成績踏入上海醫(yī)科大學（即現(xiàn)在的復旦大學上海醫(yī)學院）第一天的新生迎新晚會上，國際斷肢再植之父、中科院院士陳中偉老師所做的演講。“我們骨科可以把病人完全治好！”“只要努力，中國醫(yī)療就能在世界上占有一席之地！”陳中偉院士一個個生動的故事和激勵，讓年輕的董健熱血沸騰，立志從事骨科，做一個好醫(yī)生。

從80年代末畢業(yè)留在中山醫(yī)院骨科工作，后來如愿師從陳中偉院士讀博，到如今自己已培養(yǎng)博士等研究生68人，董健“做一個好醫(yī)生”的初心始終未變。

為了推動手術技術普及，董健教授連續(xù)12年舉辦國內惟一的脊柱腫瘤全切技術國家級學習班。如今，大多數中國開展這項手術的醫(yī)生，都來中山醫(yī)院接受過培訓。

他的研究生中，多人次曾獲得上海市優(yōu)秀畢業(yè)生、上海市青年科技啟明星、上海市浦江人才、上海衛(wèi)健委優(yōu)秀學科帶頭人、上海市優(yōu)秀青年醫(yī)師等榮譽，部分優(yōu)秀學生已成為二、三級醫(yī)院骨科主任。招生季，他受邀參加復旦大學上海醫(yī)學院招生宣講活動，為精心準備講演，不惜推掉了很多重要的活動安排。“這遠遠比不上為醫(yī)學院招攬優(yōu)秀生源重要，因為那關系到醫(yī)學發(fā)展的未來。”

作為黨員醫(yī)生，董健曾赴云南省廣南縣參加醫(yī)療扶貧活動，2004年回滬后，他在黨支部發(fā)起募捐資助當地貧困學生，后來又發(fā)展成為“上海中山醫(yī)院陳中偉院士希望獎學金”。讓他開心的是，當年第一批從小學一年級開始接受資助的十個孩子中，就有四人追隨他們的腳步，考上醫(yī)學院成了醫(yī)學生。

帶教

積極科普，“一切為了病人”

面對不斷升高的發(fā)病率和患者及家屬的焦慮，董健率領團隊在診治了數萬例腰椎疾病患者基礎上，編寫了腰突癥的系列科普書，三本書累計印刷18次，發(fā)行10萬余冊，在同類科普書籍中重印版次及銷售量均排名第一。系列書電子版放在“董健大夫個人網站”，網站訪問量1200余萬次。2014年，他因此成為國內首位因科普而獲得國家科技進步二等獎的醫(yī)生。2020年，他帶領團隊出版《骨健康必聽必看》叢書5本，獲得“上海市優(yōu)秀科普圖書”榮譽2021rh出版《醫(yī)學科普基礎與實踐》；2023年即將出版“守護生命之軸”叢書3本。如今，他正聯(lián)合復旦大學各附屬醫(yī)院臨床專家，以打破專科分類的創(chuàng)新模式撰寫《復旦大健康》叢書18本。

問董健怎么有時間做這么多科普，他說：“我們門診分給每個病人的只有5至15分鐘，醫(yī)生覺得說了很多，病人卻不一定清楚。我就想著，怎么樣能讓病人滿意又不影響門診量。寫了書，我們自己買來送給病人，就是一種辦法。”

為電視臺錄制科普節(jié)目。 本文圖片均由中山醫(yī)院提供

為了讓腫瘤轉移到脊柱的患者不喪失繼續(xù)生活和治療的信心，在2017年拍攝微電影《脊柱上的“拆彈兵”》的基礎上，2022年董健又率領中山脊柱外科團隊根據真實病例設計了腳本，出演、拍攝了續(xù)集《脊柱上的“拆彈專家”》，向大眾傳遞腫瘤脊柱轉移的科學診治理念，目前的主要媒體播放量已達2000余萬次。

作為中華醫(yī)學會科普分會副主任委員，董橋還領銜成立了國內首個醫(yī)學科普研究所——復旦大學醫(yī)學科普研究所，并擔任所長，聯(lián)合復旦大學各附屬醫(yī)院、基礎醫(yī)學院、公共衛(wèi)生學院、新聞學院等搭建了我國醫(yī)學科普的專業(yè)研究平臺，今年初，它已成為全國科普教育基地。

（來源：人民日報中央廚房-大江東工作室）

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