天天觀天下！上海8月開始，看病配藥可用醫(yī)保家庭共濟(jì)資金

【資料圖】

記者從市醫(yī)保局了解到，8月起，上海已組建醫(yī)保家庭共濟(jì)網(wǎng)、選擇共濟(jì)支付的參保人員，就可以在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店，使用家庭共濟(jì)資金支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。

參保人使用自己的社保卡（或醫(yī)保卡）到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)，或者去定點(diǎn)藥店配藥，結(jié)算時(shí)可以實(shí)現(xiàn)共濟(jì)資金便捷、無感支付。其中，職保參保人員使用家庭共濟(jì)資金前需先用完本人的賬戶資金，居保參保人員直接使用家庭共濟(jì)資金。

自7月以來，上海已有超過4萬個(gè)家庭組建了家庭共濟(jì)網(wǎng)，家庭成員合計(jì)超過11萬人，具備了個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金家庭成員間共濟(jì)使用的條件。8月1日下午，周女士帶兒子到上海市兒童醫(yī)院呼吸科配藥，就診完去自助機(jī)支付藥費(fèi)。刷醫(yī)保卡，確認(rèn)扣款金額，拿取憑條，一步步操作都十分便捷。周女士的兒子看這次門診，原來需要現(xiàn)金自負(fù)162.31元的藥品，通過家庭共濟(jì)，結(jié)算時(shí)自動(dòng)從周女士的個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金里扣款，不再需要支付現(xiàn)金。

“因?yàn)槲冶救似匠；静豢床。瑐€(gè)人賬戶里的錢結(jié)余比較多，正好小朋友看病時(shí)用來支付。現(xiàn)在支付比原來更方便了，小朋友自負(fù)的費(fèi)用可以直接從我的醫(yī)保個(gè)人賬戶里扣除，不用另外支付現(xiàn)金了。爺爺奶奶陪小朋友看病配藥，也不用擔(dān)心他們不會(huì)使用手機(jī)支付或手機(jī)里余額不夠了。”周女士說。

為了能夠順利實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)支付，上海市兒童醫(yī)院對(duì)線上線下的門急診掛號(hào)收費(fèi)系統(tǒng)均做了相應(yīng)的系統(tǒng)改造，確保不會(huì)因新增醫(yī)保共濟(jì)賬戶結(jié)算，導(dǎo)致患兒家屬操作不便。同時(shí)，醫(yī)院相關(guān)職能部門也制作了相應(yīng)的宣傳圖冊(cè)，方便患者了解、使用家庭共濟(jì)支付。此外，醫(yī)院專門對(duì)窗口服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，在患兒家屬有需要時(shí)提供指導(dǎo)。上海市兒童醫(yī)院院長(zhǎng)于廣軍表示，個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用能夠提高醫(yī)保基金的使用效率，避免個(gè)人賬戶資金過度沉淀，同時(shí)也有利于減少現(xiàn)金支付，提高結(jié)算效率。院方將繼續(xù)做好相應(yīng)的培訓(xùn)、服務(wù)保障工作，確保患兒家屬便捷使用家庭共濟(jì)賬戶。

市醫(yī)保局提醒，8月以后仍可組網(wǎng)，請(qǐng)組建人預(yù)留足夠時(shí)間提前辦理組網(wǎng)，方便家庭成員使用共濟(jì)資金。今年第四季度，上海還將啟動(dòng)共濟(jì)資金為家庭共濟(jì)成員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)。有關(guān)個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用的具體問題，可撥打醫(yī)保咨詢服務(wù)熱線12393進(jìn)行咨詢。

來源：上觀新聞

標(biāo)簽： 上海市兒童醫(yī)院 家庭成員 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 需要支付